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神经性皮炎
发表于：09-02-25 10:46

神经性皮炎即慢性单纯性苔藓，是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病。

目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。


       发病特征:
       神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。

神经性皮炎应区分开来的疾病：没有明显皮肤损害的皮肤瘙痒，为皮肤瘙痒症。不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒，呈陈发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。初起时，皮肤上并无任何异常。但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。如老年人因皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性皮肤瘙痒症。冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙痒，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。
诊断和鉴别诊断
本病根据典型临床表现易诊断。
本病需与慢性湿疹、特应性皮炎、扁平苔藓、局限性皮肤淀粉样变等进行鉴别。
治疗
避免各种刺激，可辅以心理治疗，以打断瘙痒－搔抓－瘙痒的恶性循环。
       1．外用药物治疗 应根据皮损类型、部位及发病季节不同，合理选用药物种类（止痒剂、焦油类或糖皮质激素）和剂型。苔藓样变明显者可用糖皮质激素软膏封包治疗，皮损增厚且范围较小者可予糖皮质激素皮损内注射。

2．内用药物治疗 瘙痒剧烈或外用药效果欠佳者可用抗组胺药，如不能控制可于晚饭后或睡前加用镇静安眠类药物（如地西泮或多虑平等），严重者可用普鲁卡因静脉封闭。
      神经性皮炎应该注意那些问题 
      1.避免感情冲动。忌用手搔抓或热水烫洗。 
      2.不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。
      3.不抽烟，忌食酒、辣椒等刺激性食物，多吃清淡食物和水果。