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睑黄瘤
发表于:10-05-30 09:49

黄瘤病是一种脂质代谢障碍性皮肤病;临床上以皮肤及肌腱上发生黄色或橙黄色斑疹或结节为特征,常有高脂蛋白血症,可有内脏受累。睑黄瘤即发生在眼睑的黄瘤病。

病因

根据临床特点,可将黄瘤病分为原发性和继发性两大类;

原发性黄瘤病又有家族性和非家族性之分;家族性黄瘤病具有遗传倾向,有不同程度的血脂异常;非家族性黄瘤病血脂正常,病例呈散发出现;

继发性黄瘤病常继发于肝、胆、肾及胰腺疾病和糖尿病等之后发生,多有血脂异常。

临床表现

①好发于上眼睑内毗部,对称分布;

②主要疹型为桔黄色、柔软的长约0.2~3cm的斑块。

鉴别诊断

需与痛风及钙质沉着症等鉴别。

治疗

、治疗原则

(一)清淡饮食,增加蛋白摄入量;

(二)以局部治疗为主;

(三)家族性黄瘤病需配合降血脂疗法;

(四)继发性黄瘤病应治疗原发病;

(五)非家族性黄瘤病不予特殊处理。

二、治疗方法

(一)局部疗法

 1.物理疗法:可采用激光、冷冻、电解、电凝固及电烧灼等方法去除皮损;

 2.化学腐蚀法:适用于睑黄瘤,可用30%~40%三氯醋酸溶液外涂患处,当皮损发白时立即用碳酸氢钠中和多余的三氯醋酸,以防周围正常皮肤被腐蚀;

 3.手术切除:大的损害应考虑手术切除。

(二)降血脂疗法

 安妥明、消胆胺、烟酸等。