
色素痣常称为黑痣,是由含黑色素的痣细胞所组成的良性皮肤肿瘤,与遗传有关,男女均可发生,分布于身体各处,以面部、掌、跖等处较常见。大多数人在出生至30岁以前,可随年龄增大而相应地增大,到一定程度后保持稳定,终生不会消失。色素痣大小不一,由于它特有的颜色和不规则的分布,在视觉审美过程中破坏了微红稍黄的整体肤色的形式美感。如果发生在易磨擦部位,及有恶变的可能,因此在心理上造成患者有不同程度的恐惧,少数人影响工作和生活。

一、分类
根据色素细胞的分布情况和生物学性质,可分为痣细胞痣、异型痣、表皮色素痣和真皮色素痣。
1、痣细胞痣按痣细胞在皮肤内分布位置的不同,又可分为三种类型:一是交界痣,位于表皮下部同真皮交界处,呈界限明显的痣细胞巢,数毫米至数厘米直径大小,深浅不同的褐色斑。一般光滑无毛,也可稍隆起,可发生在身体任何部位。掌及生殖器的色素痣属此类。二是皮内痣,是成年人最常见的色素痣,可以发生在任何部位,但是最常见于头颈部。位于真皮内,痣大小由数毫米至数厘米不等,边缘规则呈深浅不同的褐色,表面可以有毛发,为半球形隆起,一般不增大。三是混合痣,由交界痣和皮内痣共同组成,微隆起,表面光滑,有或无毛发,色素较深。人们常说的痣恶变也就是医学上指的色素痣发展为黑色素瘤。皮内痣较稳定,一般不会发展为黑色素瘤。混合痣由于存在着部分交界痣的成分,所以有发展为黑色素瘤的可能性。
2、异型痣:它包括在色素痣周围有一圈境界清楚的白斑,约数毫米至2厘米大小的晕痣;幼年性黑色素瘤;先天性巨型痣及毛痣。
3、表皮色素痣为局部黑色素活性增加或保留所致,黑色素细胞增生并不明显。包括雀斑样痣与扁平痣。
4、真皮色素痣:包括蓝痣与眼、上腭褐青色痣。
二、治疗
影响容貌的色素痣,可以用激光、手术、冷冻多种方法进行治疗,但需要掌握适应症。生长于四肢远端、掌、跃等处的色素痣,圆形扁平或稍隆起,表面平滑无毛,色浅褐或黑褐色者多用交界痣,因这些部位经常多摩擦或刺激,有发生恶变的可能,故应首选激光或手术治疗,慎用冷冻治疗。生长于面部及躯干的色素痣,表面光滑,隆起有毛,多属皮内痣,可选用激光、冷冻、治疗。各种操作均需在医师指导下进行,治疗过浅,易复发和产生刺激性;治疗过深,则易产生疤痕。如果色素痣在短期内迅速增大,颜色增深,有红肿、溃烂、出血,周围出现卫星痣者,提示为恶变的指症,应及早用手术根除。
术后须知
创口除了抹药膏,不能碰水及其他东西,让痂自然脱落,避免用手剥落。掉痂后会是红色,渐渐变浅褐色,最后变成正常肤色或接近肤色,整个过程一般需2~3个月。