汗疱疹又称出汗不良性湿疹,是一种皮肤湿疹样反应,汗疱疹没有明显的小汗腺受侵及汗液潴留现象。在水疱形成早期,汗腺导管并不受影响,或位于水疱的一侧,或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过,仅在表皮间隔发生坏死后,汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留,使汗疱疹的症状加重,反之,减少掌跖出汗,有利于症状的缓解。.

病因病理
手足出汗;精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等,常为发病的重要因素;其他如便秘、胃肠功能紊乱等,亦可能与本病的发生有关;也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应;接触刺激物品,细菌、食物、药物过敏,个人体质等也可与本病的发生有关。另外还可能与接触某些金属物质如镍、铬等产生过敏等有关。
临床表现
一般于春末夏初开始发病,夏季加剧,入冬自愈,但个别多汗者尚有少许散发。典型皮疹为粟粒至米粒大小,半球形,略高出皮面,无炎症反应,分散或成群发生于手掌,手指侧面及指端,常对称分布。水疱内含清澈浆液,发亮,水疱一般不自行破裂,干涸后脱皮。痒的程度跟水疱数量有关,水疱数量多、密集、疱大则瘙痒明显,刺破水疱流液后,瘙痒减轻。常每年定期反复发作。
诊断检查
汗疱疹发病一般是双侧对称。真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一。
汗疱疹和水疱型手足癣的区别:
1.首先致病原因不同:手癣病因明确,就是由于真菌感染造成;而汗疱疹病因不明,可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。
2.发病部位不同:手癣多发生在手掌、手背、大鱼际,表现为小水疱、红,肿、鳞屑、痒感强烈;汗疱疹多发生在手指、指间以及掌跖及指(趾)侧,表现为细小水疱,多无内溶液.。
3.汗疱疹可以自愈,也有一年四季发做者;手癣存在冬天减轻的,夏季多发的情况。
如果说汗疱疹合并真菌感染,鉴别起来就相当的困难了,这个时候可以给与实验性治疗。
治疗方法
1.保持手足干爽清洁,平时以少出汗为宜,饮食清淡,少进辛辣食品,发病时不要接触洗衣粉、肥皂、洗手液刺激性物质,尽量少碰水。
2.局部以抗过敏止痒为主等对症处理。用皮质激素软膏等。
3.预防感染
4.外用中药清洗。根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
5.保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。