脓疱疮俗称“天疱”,是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。
本病可通过密切接触或自身接种传播,由金黄色葡萄球引起者约占50%-70%,其次是乙型溶血性链球菌,两者亦可混合感染。温度较高、出汗较多的皮肤出现浸渍时,有利于细菌在局部的繁殖,患痱子、湿疹等皮肤病时,搔抓可破坏皮肤屏障而利于细菌定植。
临床上本病根据病情的轻重分为三种类型:寻常型脓疱疮、深脓疱疮和大疱性脓疱疮,一般以寻常型较常见。其临床表现是皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变为脓疱,周围有明显的红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂,常因搔抓使相邻疱向周围扩散或融合,陈旧的痂一般于6-10天后脱落,不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎,甚至引起败血症或急性肾小球肾炎。本病传染性强,在儿童中容易相互交叉发病。
实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球菌。
预防和治疗:应隔离治疗患者,对已污染的衣物及环境应及时消毒,以减少疾病的传播。平时注意皮肤清洁卫生、及时治疗瘙痒性皮肤病和防止各种皮肤损伤,均有助于预防本病的发生。药物治疗主要以抗炎等对症处理为主。