单纯疱疹病是单纯疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病,人是单纯疱疹病毒唯一的自然宿主,此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疱液、唾液及粪便中,传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。

病因
本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV- II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。
症状
潜伏期2-20天,平均6天。皮疹初起局部有灼痒绷紧感,随即出斑,在红斑上迅速发生针头大小簇集水疱群,基底微红,疱内容透明或稍混浊,擦破后糜烂、渗透。结痂,可继发化脓感染,愈后遗留色素沉着。好发于皮肤粘膜交界处,特别以口角、唇缘、鼻孔周围多见。亦见于生殖器、口腔、眼、耳、臀部、股部等。自觉局部灼痒。多见于成年人,病程一般1-2周可自愈,但易于复发。
治疗
主要是一般和对症治疗。疱疹病毒的患者在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。单纯疱疹的病程一般为1周,即使不治疗,只要没有继发细菌感染,1周以后也会痊愈。但此病极易复发。
1.局部治疗:
(1)3%硼酸溶液或生理盐水:用于水疱或局部红肿明显者,湿敷至损害消退。
(2)0.1%利凡诺尔溶液:用于溃破者,外涂患处,一日2次。
(3)阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏:局部涂敷,一日数次。
(4)夫西地酸软膏或氧氟沙星凝胶:局部涂擦。
2.全身治疗:
(1)丙种球蛋白,每次3ml,肌肉注射,隔日1次,共3-4次。
(2) 口服维生素C、维生素B2或复合维生索B。
(3) 阿昔洛韦:每次口服0.2g,一日5次。严重病例可静脉注射给药,将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注,一日2-3次,连用5天
(4) 继发感染者用抗菌素。
预后
无论哪种治疗方法,都不能防止单纯疱疹的复发,关键要养成良好的生活习惯,避免各种诱发因素,以减少复发的次数。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。