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扁平疣
发表于：09-02-25 10:46

扁平疣 是一种病毒性皮肤病，中医称“扁瘊”，它的病原体和寻常疣一样，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。扁平疣好发于青少年，又称青年扁平疣。

扁平疣临床表现
１．好发于青少年。 
        ２．皮疹为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹，浅褐色或正常皮色，约2～4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹，表面光滑，境界明显。
        ３．数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状，偶有微痒。 
        ４．好发于颜面、手背及前臂等处。 
        ５．病程慢性，时或突然自行消失，但亦可持续多年不愈。
根据扁平疣的发展临床上可分为早期、中期和晚期，患者可根据以下几种表现进行自我判断：
         早期：1-2年，扁平疣分布面积小，颜色与肤色接近或略显深色。
         中期：3-6年，扁平疣分布面积逐渐增大，颜色成浅咖啡色或深咖啡色。 
         晚期：7年以上，扁平疣颜色成灰褐色 。
扁平疣和常见的汗管瘤易相混淆，汗管瘤又称汗管囊瘤或汗管囊肿腺瘤。现已证明为一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体显性遗传方式遗传。汗管瘤的皮肤损害主要分布在眼睑附近，皮疹呈密集分布的淡黄色或肤色丘疹，表面有蜡样光泽，半球形。而扁平疣多发于面颊及手背，皮疹为扁平丘疹。
预防治疗
治疗方法与药物较多，目前常用抗病毒药物，如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、左旋咪唑药片、维甲酸制剂内服与外涂，以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ，这些药物的治疗效果因人而异，各有其优缺点，请在医生指导下使用。
一、局部治疗 
　　(一)5％5－Fu霜、他扎罗汀乳膏、0.1％维甲酸霜等点涂疣面。 
　　(二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水后趁热洗患部，或用上述成分制成粉末敷于患处，每日1次。 
　　(三)对于数量较少的损害，可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。 
　　二、全身治疗 
　　(一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天，6周为一疗程。 
　　(二)阿昔洛韦片0.2 g口服4/日。
　　(三)阿维A胶囊10 mg口服2/日 4周为一疗程。
　　(四)转移因子 2mg 皮下注 1/2日 3周为一疗程。
　　(五)内服生薏仁30g/日，水煎服。消疣汤。

扁平疣是病毒感染导致，具有一定传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列，通过搔抓而自身接种扩展增多。但在人群中的互相传播能力比较弱，日常接触不会传染。但如果自己的皮肤有破损再接触到患者的皮损破口处，可有传染性。因此，建议不要与患者共用毛巾、搓澡巾等。本病不通过性行为传播，也不用隔离。