现今几乎都认为丘疹性荨麻疹发病与昆虫叮咬有关，可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物，如臭虫、跳蚤、蚊子、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、鸽蚲、蠓虫类等叮咬时，该昆虫唾液可注入皮肤内，若此人具有过敏素质倾向，那么，通过几天数次叮咬之后则可致病。多数看法是属于迟发性变态反应。持以上观点的理由有：其一、用上述昆虫制成抗原进行皮肤试验，90％患者呈阳性反应;其二、本病好发月份同昆虫爱叮咬人的季节相一致;其三、患者脱离致病时的环境，避免再与这类昆虫接触，结果常使患者病情霍然痊愈;其四、倘若病人长期反复受叮咬则可发生脱敏作用，故本病自儿童7岁后，随年龄增加其发病率也逐渐降低，直至中年人基本上不得此病。 
       其它的原因可能与各种消化障碍，对某些食物、药物的过敏有关，另外成人患者与内分泌障碍也有关。

 

        临床表现：常在春夏秋暖和季节发病，皮疹多发于躯干、四肢伸侧为主，群集或散发。皮损表现为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样丘疹，有的顶端有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大疱，内容清，周围无红晕，可能与皮肤过敏反应强、搔抓有关。新旧皮疹可同时存在，一般幼儿患者红肿明显，常有大疱，因剧痒而影响睡眠，搔抓后可引起继发感染。。病程约1～2周，皮疹消退后可留暂时性色素沉着，在发病原因未消除的情况下，新的皮疹可陆续发生而使病程迁延较久，一般无全身症状。

 

       预防和治疗：应积极寻找病因并去除之，注意个人及环境卫生，消灭臭虫、蚤、虱及其它昆虫，可以使用市售的灭虫剂喷杀；远离狗、猫等宠物；注意避免可疑食物。药物治疗口服抗组胺类药物，严重时可短期口服糖皮质激素，外用止痒洗剂、酊剂及皮质激素软膏，继发感染时予以抗感染药物。