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寻常疣(跖疣)
发表于：10-05-30 09:49

寻常疣是由病毒感染引起的皮肤病，在中医称“千日疮”，俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣是人体感染人类乳头状瘤病毒HPV1、HPV2和HPV4而引起的皮肤赘生物。好发于手指、手背、足缘。
       寻常疣有几种特殊类型，即丝状疣、跖疣、指状疣。疣体呈细丝状突起，顶端角化者称为丝状疣，好发于颈部眼睑，常单发。有的疣体表面呈参差不齐的指状突起称为指状疣，多发于面部。发生于足底及足边缘的寻常疣称跖疣。

临床表现：
        1．初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。
        2．好发于手指、手背、足缘等处。
        3．数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状，偶有压痛。
        4．病程慢性，部分可自愈。 

        临床诊断：
        1．根据典型临床表现即可诊断。
        2．跖疣应与鸡眼鉴别。后者多见于足缘、足趾或足底压迫处，有圆锥形角质栓，疣体中央呈轮状角质中心核，压痛较跖疣更明显。
       治疗措施：
       1．西医药治疗
       (1)本病以局部治疗为主。5％的5—氟脲嘧啶软膏外用；用艾柱着疣体上灸之，每日1次，至脱落为止；碘酒注射法：常规消毒患部后，取2％～3％碘酒0．2—1．0毫升，用皮试注射器注射在疣的根部，每次注射总量不宜超过1毫升。注射后约3～5日自行脱落,此法适用于数量不多的寻常疣；跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡，每天1次，每次15分钟，连续4～8周，常有效。

      (2) 数目少者，可选和冷冻、激光及手术治疗。
      (3)推疣法适用于头大蒂较小并明显高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙(刮匙头部用棉花包裹)，与皮肤成30度角度向前推之。用力不可过猛，即可将疣推除。推除后创面压迫止血，再掺上桃花散或生石灰少许，用纱布覆盖，胶布固定。
        2．中医药治疗
        (1)内治法：本病多属血虚生燥、风毒备淤。
        治法：养血润燥，化淤解毒。方药：丹参30克、赤芍15克、红花10克、鸡血藤15克、莪术10克、生牡蛎30克(先煎)、紫草10克、马齿苋30克、大青叶30克。
        (2)外治法
        ①用木贼、香附、板蓝根各30克，大青叶15克，煎水浸泡患部，每日2次，每次30分钟。
        ②用鸦胆子捣烂如泥，外敷疣体(外敷前最好先用热水浸泡患部，并用刀片刮去表面的角质层)，用玻璃纸及胶布固定，3日换药1次。